Словари

выборка		описание
АДЕБИТ		(Adebit) Международное наименование - buformin. Состав. Действующее вещество Код АТС А 10В А 03. В каждой таблетке содержится 50 мг буформина гидрохлорида. Действие. Пероральное антидиабетическое средство, относящееся в группу бигуанидов. Улучшает утилизацию глюкозы, усиливая анаэробный гликолиз. У здоровых людей не вызывает гипогликемии. Может применяться вместе с пероральными антидиабетиками сульфонамидного типа. Показания: Лечение сахарного диабета II типа у взрослых в комбинации с производными сульфонилмочевины (прежде всего с Гилемалом), в случаях, когда сохранена выработка эндогенного инсулина. Противопоказания: Ацидоз, наличие факторов, предрасполагающих к молочнокислому ацидозу: сердечно-сосудистая недостаточность, эмболия легких, нарушения функции почек и печени, тяжелая анемия, инфекции, гангрена, острый панкреатит, высокая температура, гиповолемия, применение диуретиков, хронический алкоголизм, состояния, предшествующие оперативным вмешательствам, и после них, старческий возраст, беременность. Дозировка. Применение и дозировка - исключительно по указанию врача. Средняя начальная доза 100-150 мг в сутки (2-3 раза по 1 таблетке) после еды, с небольшим количеством жидкости. В дальнейшем - в зависимости от состояния больного - можно повышать дозу на 1 таблетку через каждые 2-4 дня. Максимальная суточная доза 300 мг (6 таблеток), разделенная на 3-4 приема. Поддерживающая доза чаще всего составляет 200 мг в сутки (4 таблетки). Побочные действия. Тошнота, рвота, жидкий стул, потеря аппетита, металлический привкус во рту. (Эти жалобы появляются в основном при приеме препарата на голодный желудок и после временного снижения дозы проходят). Малабсорбция витамина В12, идиосинкразия, молочнокислый ацидоз (в основном при оставлении без внимания противопоказаний). Взаимодействие с другими препаратами. Осторожно применять с мочегонными препаратами, прежде всего с производными тиазида (опасность возникновения молочнокислого ацидоза, гиповолемия); подавляет действие урокиназы; пероральными контрацептивами (взаимное снижение действия); кортикостероидами (могут снижать действие Адебита); препаратами, снижающими свертываемость крови (их действие усиливается). Предупреждение. При лечении Адебитом следует регулярно контролировать картину крови, функцию почек и печени, в связи с опасностью возникновения молочнокислого ацидоза. В случае жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта, сонливости, учащенного дыхания без его углубления следует немедленно обращаться к врачу. Необходимо строгое соблюдение диеты. Во время применения Адебита употребление спиртных напитков запрещается, так как в некоторых случаях может наблюдаться непереносимость алкоголя. У больных, страдающих непереносимостью лактозы, может вызывать жалобы состороны желудочно-кишечного тракта из-за содержания лактозы в таблетках. Упаковка. 40 таблеток по 50 мг. Производитель: Завод Фармацевтических и Химических Продуктов А.О. ХИНОИН ... узнать больше
АДЕЛЬФАН		(Adelphane) СОСТАВ: 1 таблетка содержит 0,1 мг резерпина и 10 мг дигидралазина сульфата. Резерпин - чистый алкалоид раувольфии (3,4,5 - триметоксибензоат-метил-резерпат); дигидралазина сульфат - производное фталазина (1,4 - дигидразинофталазина сульфат). ФАРМАКОДИНАМИКА: адельфан вызывает постепенное и устойчивое снижение АД. Оба компонента дополняют друг друга в отношении своих гипотензивных свойств. Седативный и расслабляющий эффект резерпина дополняется типичным для дигидралазина улучшением мозгового и почечного кровообращения. Показания легкая и средняя степень артериальной гипертензии. ДОЗИРОВКА: в среднем по 1 таблетке 3 раза в сутки, при необходимости дозу можно временно повысить до 2 таблеток 3 раза в сутки. ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: при наличии или появлении признаков депрессивного настроения лечение следует прекратить или продолжить с помощью другого гипотензивного средства (например, препарата тразикор 80 и салуретика). ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: иногда может появляться чувство усталости и отечность слизистой оболочки носа. ФОРМА ВЫПУСКА: 50 или 250 таблеток в упаковке. ПРОИЗВОДИТЕЛЬ СИБА-ГЕЙГИ, Швейцария ... узнать больше
АДРИБЛАСТИН БЫСТРОРАСТВОРИМЫЙ		(Adriblastina RD) Международное наименование - doxorubicin. Состав и формы выпуска: Активное вещество - доксорубицина гидрохлорид. Порошок для инъекций 0.01 и 0.025 г в ампулах + вода для инъекций 5 и 25 мл в ампулах. ... узнать больше
АДРИБЛАСТИНА РД		Цитостатик доксорубицин гидрохлорид Быстро растворимый препарат для парентерального введения Состав В одном флаконе содержится: а) 10 мг доксорубицин гидрохлорида и 1,0 мг метилгидроксибензоата б) 50 мг доксорубицин гидрохлорида и 5,0 мг метилгидроксибензоата Механизм действия АДРИАБЛАСТИНА РД является антрациклиновым антибиотиком, который выделен из рода Streptomices и обладает цитостатическим действием. Механизм действия препарата состоит в том, что он обладает способностью внедрения (интеркаляция) между двумя соседними парами нуклеотидов, что препятствует транскрипции РНК в ДНК. Это приводит к хромосомной аберрации и торможению синтеза нуклеиновых кислот и митоза. Доксорубицин участвует и в образовании свободных радикалов, что повышает его цитостатическое действие, но такое свойство является токсичным для мышц сердца. АДРИБЛАСТИНА приводит к регрессии большого количества различных злокачественных новообразований, особенно действуя на опухолевые клетки в фазе деления. После внутривенного введения АДРИБЛАСТИНА РД уровень препарата в плазме крови быстро уменьшается, так как происходит его распределение по тканям организма, а особенно по легочной, почечной и селезеночной ткани. В течение 5 дней 5% препарата выделяется с мочой и 40-50% вместе с желчью, в течение 7 дней. При выраженной печеночной недостаточности концентрация препарата в сыворотке крови и тканях организма значительно увеличивается. Показания: к применению  Злокачественные новообразования молочных желез, яичников, яичек, легких, щитовидной железы, мочевого пузыря.  Злокачественные лимфомы, острый лейкоз.  Невробластома, опухоль Вильмса.  Остеосаркома и саркома мягких тканей. Дозы и способ применения АДРИБЛАСТИНА РД в монотерапии назначается из расчета 60-75 мг на квадратный метр поверхности тела, через каждые 3 недели. Более низкие дозы (60 мг/мЧ2) советуется назначать больным с сниженной функцией костного мозга, как следствие старости организма, при предыдущей цитостатической терапии или при имеющихся метастазах, При средних нарушениях функции печени (билирубин 1,2-3 мг/100 мл крови) требуется снижение доз препарата на 50%, а при тяжелой степени нарушения функции назначается только 20% от рекомендуемой дозы. Общую дозу одного курса терапии можно разделить на три части и назначать по частям три дня подряд. В педиатрии советуется назначать препарат из расчета 30 мг/мЧ2, разделяя эту дозу на три части и, назначая по частям три дня подряд, через каждые четыре недели. При поверхностных новообразованиях мочевого пузыря, после проведенной трансуретральной резекции, как профилактическое лечение, назначается АДРИБЛАСТИНА РД в дозе 30-50 мг/мЧ2. Такая терапия назначается с интервлами от одной до 4 недель. При комбинированном лечении цитостатиками, в комбинации с миелосупрессивными препаратами, доза АДРИБЛАСТИНы РД составляет 25-50 мг/мЧ2 или для препаратов, которые не обладают иммуносупрессивным действием, при комбинированном лечении, доза АДРИБЛАСТИН-ы РД составляет 60-75 мг/мЧ2. Кумулятивная доза АДРИБЛАСТИН-ы РД, не учитывая способ введения, не должна превышать 550 мг/мЧ2 поверхности тела. АДРИБЛАСТИНА РД легко и быстро растворяется в воде, вводится внутривенно, медленным внутриартериальным вливанием и в виде инстилляции в полость мочевого пузыря через катетер. Внутривенное введение советуется производить совместно в вливанием физиологического раствора, что дает определенную надежность и фиксации введенной иглы, а после введения препарата кровеносный сосуд можно промыть. АДРИБЛАСТИН-у РД нельзя смешивать с гепарином, так как эти два препарата по своему химическому составу несовместимы. С другими препаратами, которые предназначены для лечения опухолевых процессов, АДРИБЛАСТИНУ РД нельзя смешивать и давать одним шприцем. При инстилляции мочевого пузыря препарат растворяется в воде из расчета 1 мг на 1 мл. Растворы АДРИБЛАСТИН-ы РД обладают постоянностью в течение одних суток при комнатной температуре и в течение двух суток при температуре од 4 до 10?С. Нежелательные явления Миелосупрессия, выпадение волос, желудочно-кишечные нарушения (тошнота, рвота, жидкий стул), обратимые воспалительные явления слизистых оболочек и полости рта. Патологические изменения мышц сердца являются необратимыми, что может произойти при превышении кумулятивной дозы, которая составляет 550 мг/мЧ2 поверхности тела. Инстилляция полости мочевого пузыря может привести к появлению гематурии, ощущения жжения и появления других жалоб при мочевыделении, но нежелательные явления, которые встречаются при внутривенном введении препарата, при таком введении АДРИБЛАСТИН-ы РД не встречаются. Противопоказания к применению При миелосупрессии вызванной цитостатической химиотерапией и облучением; больным, которые лечились максимальными дозами антрациклиновых антибиотиков, больным, которые имеют или имели заболевания сердца, как и противопоказано больным, которые обладают повышенной чувствительностью к метилгидроксибензоату, Введение в полость мочевого пузыря противопоказано при сужениях уретры и при устойчивых инфекционных процессах мочевыводящих путей. Напоминание За время лечения этим препаратом необходимо наблюдать над количеством лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, как и над функциональным состоянием печени (СГОТ, СГПТ, щелочная фосфатаза, билирубин и т.д.) Явления сердечной недостаточности имеют место при превышении кумулятивной дозы, которую необходимо уменьшить при комбинированном назначении АДРИБЛАСТИН РД с другими препаратами, которые оказывают токсическое действие на сердце, как и в тех случаях когда больному проводилось облучение в области средостения. За состоянием функции сердечной деятельности необходимо наблюдать за время лечения и в течение нескольких недель по прекращению терапии. Не советуется применять АДРИБЛАСТИНу РД за время беременности. Упаковка Флакон с 10 мг лиофилизированного препарата Ампула с 5,0 мл воды для парентерального применения Флакон с 50 мг лиофилизированного препарата (50 мг лиофилизированного препарата растворяется в 25 мл физиологического раствора) ИНЕКС ХЕМОФАРМ в сотрудничестве с ФАРМИТАЛИН КАРЛО ЭРБА ... узнать больше
АЗАКТАМ		АзактамR (Азтреонам) Азактам (Азтреонам Сквибб) является первым представителем нового класса антибиотиков монобактамов. Азтреонам - это моноциклический синтетический бактерицидный бета-лактамный антибиотик, обладающий избирательным спектром действия против аэробных грамотрицательных бактерий и предназначенный для парентерального применения. В отличие от других классов бета-лактамных антибиотиков (пенициллинов и цефалоспоринов) монобактамы обладают новым структурным ядром, состоящим из одного кольца с сульфоновым радикалом в положении 1. В химическом отношении Азактам представляет собой [2S-[2-alpha,3- beta(z)]3-2-[[[1-(2-амин-4-тиазолин)-2-[(2-метил-4-оксо-1-сульфо-3-азетидинил) амин]-2-оксо-этилиден]амин]окси]-2-метил-пропаноиновую кислоту. Состав. Азактам для инъекций (азтреонам для инъекций) представляет собой белый или почти белый тонкий стерильный апирогенный порошок, состоящий из смеси азтреонама и L-аргинина; после растворения в необходимом растворителе препарата можно вводить внутримышечно или внутривенно. Азактам для инъекций не содержит натрия, но содержит около 780 мг L-аргинина на 1 г азтреонама. Фармакология. При однократном трехминутном вливании азтреонама в дозах 0,5, 1 и 2 г здоровым добровольцам, через 5 минут после инъекции, концентрация препарата в сыворотке крови составляет 58, 125 и 242 мкг/мл, соответственно; через 8 часов соответствующие концентрации составляют 1, 3 и 6 мкг/мл. Приведенный график иллюстрирует концентрации азтреонама в сыворотке крови у здоровых добровольцев после однократного внутривенного (ВВ) трехминутного вливания и после внутримышечной (ВМ) инъекции 0,5 г, 1 г и 2 г азтреонама. После внутримышечного введения максимальная концентрация препарата в сыворотке крови достигается приблизительно через 1 час. Через 1 час после внутривенного или внутримышечного введения равных доз препарата в сыворотке крови достигаются практически одинаковые концентрации азтреонама, последующие кривые показывающие уменьшения концентраций практически совпадают. В этих исследованиях средние значения концентраций азтреонама в моче через 8-12 часов после введения составляли от 27 до 180 мкг/мл. Примечание. У недоношенных детей (вес менее 2,5 кг) на протяжении первой недели жизни рекомендуется использовать дозу 30 мг/кг внутривенно с интервалом 12 часов между инъекциями. Дети в возрасте старше 2 лет. Доза составляет 30 мг/кг внутривенно или внутримышечно с интервалами 6 часов. При легких инфекциях без септицемии рекомендуется использовать дозу 30 мг/кг через более длительные промежутки времени, чем указано выше. У детей с весом тела более 40 кг использовать дозировки, рекомендуемые для взрослых. Подготовка инъекционных растворов и их устойчивость. В зависимости от концентрации азтреонама и применяемого растворителя растворы Азактама для инъекций выглядят бесцветными или имеют соломенно-желтую окраску, которая со временем приобретает розово-красный оттенок. Непосредственно после приготовления рН раствора Азактама составляет около 5 (4,5-7,5). Приготовленный раствор при хранении в условиях комнатной температуры необходимо использовать в течение 24 часов, а при хранении в холодильнике (2-8'С) в пределах 3 дней. После добавления растворителя флакон необходимо интенсивно встряхнуть. Флаконы с инъекционными растворами Азактама не предназначены для многоразового введения. Содержимое флакона необходимо использовать сразу, оставшийся раствор уничтожить. Растворы Азактама для инъекций не следует смешивать с антибиотиками или лекарственными препаратами; их следует готовить исключительно с использованием нижеперечисленных растворителей. Внутримышечное введение. Азактам вводится путем глубокой инъекции в большую мышцу (например, в верхний наружный сегмент ягодичной мышцы или в боковую часть верхней бедренной мышцы). При приготовлении раствора Азактама для внутримышечных инъекций, помимо содержащегося в упаковке растворителя (вода для инъекций ФСША), можно использовать следующие растворители: - Физиологический раствор поваренной соли (0,9% NaCI ); - Физиологический раствор поваренной соли (0,9% NaCI), бактериостатический, с добавлением бензилового спирта; - Физиологический раствор поваренной соли (0,9% NaCI), бактериостатический, с добавлением парабена; - Вода для инъекций, бактериостатическая, с бензиловым спиртом; - Вода для инъекций, бактериостатическая, с парабеном; Внимание! У детей в возрасте до 6 лет не применять растворители, содержащие бензиловый спирт. Для приготовления растворов используются следующие минимальные количества растворителей: Флакон - 0,5 и 1,0 (г), объем растворителя - соответственно 1,5 и 3,0 (мл). Внутривенное введение. Для приготовления растворов Азактама, предназначенных для внутривенных инъекций можно использовать следующие растворители: - Вода для инъекций (ФСША) - Физиологический раствор поваренной соли (0,9% NaCI) - Раствор Рингера - Раствор Рингера с лактатом - 5%-ный раствор глюкозы - 10%-ный раствор глюкозы - 5%-ный раствор глюкозы на 0,9%-ном растворе хлористого натрия - 5%-ный раствор глюкозы на 0,45%-ном растворе хлористого натрия - Лактат натрия (лактат натрия М/6) - Айзолайт Е - Айзолайт Е с 5%-ной глюкозой - Айзолайт М с 5%-ной глюкозой - Нормосол-R - Нормосол-М и 5%-ная глюкоза - 10%-ный раствор Траверт - 5%-ный раствор маннита - 10%-ный раствор маннита - Раствор Рингера с лактатом с 5 % глюкозы - Плазма-Лайт М с 5% глюкозы - 10%-ный раствор Траверт с электролитами © 1 - 10%-ный раствор Траверт с электролитами © 2 - 10%-ный раствор Траверт с электролитами © 3 - Ионосол-В с 5% глюкозы - Нормосол-R с 5% глюкозы - 5%-ная глюкоза и 0,2%-ный раствор NaCI. Для прямого внутривенного введения используют растворитель в количестве от 6 до 10 мл на 1 г азтреонама. Раствор вводят внутривенно в течение 2-5 минут или внутривенно капельно. Не рекомендуется производить внутривенное введение Азактама одновременно с другими препаратами. Лекарственные формы. Азактам в форме раствора для инъекций выпускается в следующих формах: - Однодозовый флакон (на 15 мл), содержащий 1,0 г препарата для внутримышечных и внутривенных инъекций, с прилагаемой ампулой на 3 мл воды для инъекций (для внутримышечных инъекций) -Однодозовый флакон (на 15 мл), содержащий 0,5 г препарата для внутримышечных и внутривенных инъекций, с прилагаемой ампулой на 1,5 мл воды для инъекций (для внутримышечных инъекций) -Однодозовый флакон (на 100 мл), содержащий 1,0 г препарата для внутривенного введения - Однодозовый флакон (на 100 мл) содержащий 0,5 г препарата для внутривенного введения После внутривенного введения Азактама в дозах 0,5, 1 и 2 г (продолжительность введения 3 или 30 минут) средние концентрации его в моче на протяжении двух часов составляли около 1200, 3200 или 6500 мкг/мл. После внутримышечного введения Азактама в дозах 0,5 г и 1 г концентрации препарата в моче на протяжении первых двух часов составляли 500 мкг/мл и 1200 мкг/мл, соответственно, а в анализах мочи, полученных через 6-8 часов 180 и 470 мкг/мл. У испытуемых с нормальной функцией почек среднее время полувыведения азтреонама составляло 1,7 часа (интервал 1,5-2 часа) независимо от вводимой дозы и способа введения. У здоровых испытуемых клиренс препарата из сыворотки крови составлял 1,3 мл/мин/кг (т.е. 91 мл/мин при весе тела 70 кг), в то время как почечный клиренс составлял 0,8 мл/мин/кг (56 мл/мин при весе тела 70 кг). Средний объем распределения в стационарном состоянии составляет в среднем 0,18 л/кг, что практически соответствует объему внеклеточных физиологических жидкостей. Внутривенное или внутримышечное введение азтреонама в дозе 0,5 г или 1 г с интервалами 8 часов на протяжении 7 дней здоровым испытуемым не приводит к кумуляции препарата в организме или к изменению характеристик его выделения. После многократных инъекций связывание препарата с белками сыворотки, крови составляло около 56% независимо от использованной дозы. В последний день курса инъекций (с интервалом в 8 часов) после внутримышечного введения препарата в дозе 1 г, в среднем 6% препарата выделялось из организма с мочой в виде гидролизованного, биологически неактивного продукта с разорванным бета-лактамным кольцом. В моче не обнаружены в заметных количествах какие-либо другие продукты биологического превращения азтреонама. У здоровых испытуемых в моче через 8 часов обнаруживается от 60 до 70% дозы препарата, введенной внутривенно или внутримышечно. Выделение однократной парентерально введенной дозы с мочой практически завершается через 12 часов после инъекции. Одновременное введение Пробенецида может привести к повышению концентрации в сыворотке крови лишь в минимальной степени. Около 12% внутривенно введенного меченого препарата обнаруживается в фекалиях, причем в них присутствует как исходный азтреонам, так и подвергшиеся гидролизу неактивные продукты, содержащие бета-лактамное кольцо. У больных с пониженной функциональной активностью почек время полувыведения азтреонама из сыворотки крови заметно ... узнать больше
АЗАЛЕПТИН		Азалептин (Azaleptinum) 8-Хлор -11-(4-метил-1-пиперазинил)- 5Н-дибензо-[b, е] [1,4]-диазепин. Синонимы: Алемоксан, Клозапин, Лепонекс, Alemoxan, Clazaril, Clozapine,Iprox, Lapenax, Leponex, Lepotex. Зеленовато-желтый мелкокристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, трудно растворим в спирте. По химической структуре является трициклическим соединением, имеющим элементы сходства с трициклическими антидепрессантами и частично с бензодиазепиновыми транквилизаторами. Обладает сильной нейролептической активностью в сочетании с седативными свойствами. Оказывает мышечно-расслабляющее действие, потенцирует действие снотворных и аналгетиков. Характерными фармакологическими особенностями азалептина являются регистрируемое на электроэнцефалограмме угнетение реакции активации при электрическом раздражении ретикулярной формации среднего мозга, выраженное центральное и периферическое антихолинергическое действие, периферическое a -адренолитическое действие; препарат не обладает каталептогенным эффектом;по имеющимся данным, тормозит высвобождение дофамина пресинаптическими нервными окончаниями. Клинически отличается сильным антипсихотическим действием в сочетании с седативным компонентом при отсутствии свойственных другим нейролептикам экстрапирамидных побочных явлений (что, возможно, связано с центральным холинолитическим действием препарата). Не вызывает сильного общего угнетения, как аминазин и другие алифатические фенотиазины. Применяют при галлюцинаторно-бредовых, кататоно-гебефренных, кататоногаллюцинаторных состояниях и состояниях психомоторного возбуждения при шизофрении, при маниакальном синдроме в рамках маниакально-депрессивного психоза, при аффективной напряженности и расстройствах настроения, при психопатиях у воз6ужденных больных. В некоторых случаях препарат эффективен при резистентности к лечению другими нейролептиками. Назначают внутрь (после еды) 2 - 3 раза в день. Разовая доза для взрослых 50 - 100 - 200 мг; суточная доза 200 - 400 мг; максимальная суточная доза 600 мг (0,6 г). Для поддерживающей терапии и амбулаторным больным назначают по 25 - 200 мг в день (можно в виде однократной дозы, принимаемой в вечерние часы). При необходимости вводят раствор азалептина внутримышечно. В малых дозах (25 - 50 мг) препарат можно применять при расстройствах сна различногогенеза. Азалептин обычно хорошо переносится; в связи с выраженным центральным холинолитическим действием и умеренным влиянием на дофаминовые рецепторы не вызывает экстрапирамидных нарушений. Тем не менее при лечении азалептином могут наблюдаться мышечная слабость, сонливость, спутанность сознания, сухость во рту, ортостатическая гипотензия, тахикардия. Наиболее серьезное осложение - гранулоцитопения (вплоть до агранулоцитоза). Поэтому необходимотщательно следить за картиной крови. Анализы крови в первые 16 нед лечения проводят каждую неделю, затем через более продолжительные промежутки времени. Осуществляют контроль также за состоянием сердечно-сосудистой системы. Препарат противопоказан больным изменениями картины крови, при алкогольном и других токсических психозах, спазмофилии, эпилепсии, тяжелых заболеваниях печени, почек, сердечно-сосудистой системы, болезнях кроветворной системы, глаукоме, гипертрофии предстательной железы, атонии кишечника, при беременности. В связи с возможным седативным и снотворным эффектом не следует назначать препарат амбулаторным больным в случае выполнения ими работы, требующей быстрой психической и физической реакции (водители транспорта и т.п.). Формы выпуска: азалептин выпускается в виде таблеток по 25 и 100 мг зеленовато-желтого цвета в упаковке по 50 штук; импортный препарат лепонекс выпускается, кроме того, в виде 2,5 % раствора в ампулах по 2 мл (50 мгпрепарата в ампуле). Хранение: список Б. В защищенном от света месте. ... узнать больше
АЗЛОЦИЛЛИН		Азлоциллин (Azlocillin) Международное наименование - azlocillin. Состав и формы выпуска: Активное вещество - азлоциллина натриевая соль. Сухое вещество для в/м введения 1.0г во флаконах. Сухое вещество для в/в введения 5.0г во флаконах. ... узнать больше
АЗОНА		Азона (Azona) Международаое наименование - trazodon. Состав и формы выпуска: Активное вещество - тразодон. Капсулы 0.025,0.05 и 0.1 г по 30 и 100 шт. в упаковке. Производитель: FARMOS, Финляндия. (СМ.ТРАЗОДОН) ... узнать больше
АЗОТА ЗАКИСЬ		Азота закись (Nitrogenium oxydulatum) N2O. Синоним: Оху-dum nitrosum. Форма выпуска. Металлические баллоны серого цвета со сжиженным газом. Фармакокинетика. Нерастворим в липоидах, в плазме крови растворяется до 23 об. %. Очень быстро (2-3 мин) поглощается и выделяется легкими в неизмененном виде. Через 5-10 мин после начала введения насыщение тканей наркотиком достигает максимума. Через кожу и операционную рану выделяется в очень небольшом количестве и усиливает капиллярную кровоточивость раны. За 5-6 мин полностью выводится из крови. Фармакодинамика. Относительно слабый наркотик с высокой степенью безопасности. В смеси с кислородом в концентрации 50 об. % вызывает анальгезию без потери сознания и изменения рефлекторной возбудимости. Во время введения в наркоз пульс несколько учащается, возникают гипертензия и мидриаз. Сильный анальгетический эффект позволяет в ряде случаев не выключать сознание больного. В концентрации 50-70 об. % вызывает эйфорию, смех, спутанность сознания. Смесь 80 об. % азота закиси и 20% кислорода вызывает наркоз на уровне III1 (поверхностный, первый уровень хирургической стадии по классификации Гедела, при которой угасает двигательная реакция на боль, возникает миоз, но сохраняется живая реакция зрачков на свет). Дыхание, пульс и артериальное давление в этой стадии, по сравнению со II стадией (стадией возбуждения), нормализуются, тонус скелетных мышц сохраняется. Однако в ряде случаев даже при ингаляции 80 об. % закиси азота не удается достичь хирургического наркоза. Оказывает влияние только на центральную нервную систему. Не вызывает неприятных ощущений, не раздражает слизистых оболочек дыхательных путей, не угнетает дыхания и сердечно-сосудистой системы, не повышает чувствительности миокарда к катехоламинам. Иногда развивается гипертензия в связи с гипоксией, возникающей уже через 30-90 с после начала ингаляции азота закиси в чистом виде. Не оказывает отрицательного влияния на печень, почки и обмен веществ. Применение. Поверхностный наркоз азота закисью достаточен для выполнения кратковременных стоматологических, отоларингологических и хирургических операций, диагностических и лечебных процедур (экстракция зубов, извлечение тампонов, дренажей, смена прилипших повязок). Его используют для профилактики травматического шока и при инфаркте миокарда (лечебный наркоз), панкреатите (анальгезия). Применяют азота закись в смеси с кислородом и с парами других ингаляционных наркотиков, с помощью наркозных аппаратов, полуоткрытым или полузакрытым способом, после соответствующей премедикации. Использование азота закиси в концентрации более 80 об. % категорически недопустимо из-за гипоксии. Опасность гипоксии реальна и при вдыхании 80 об. % закиси азота, так как ошибка газовых дозиметров достигает 5-10 %. Лечебный наркоз азота закисью при инфаркте миокарда имеет свои особенности. Вначале проводится премедикация пипольфеном после предварительного обезболивания морфином с атропином (плати-филлином) или фентанилом с дроперидолом. Затем больной в течение 2-5 мин вдыхает чистый кислород (так называемая денитрогенизация). После этого начинается собственно наркоз по следующей схеме: Продолжительность ингаляции Азота закись Кислород 5 мин 800/0 20% 10-15 мин 70% 30% 15-20 мин 60% 40% В последующем (до 5 ч) 50% 50% Выведение из нар коза (10 мин) - 100% Некоторые авторы, опасаясь углубления гипоксии у больных инфарктом миокарда, предлагают начинать наркоз при концентраций азота закиси в закисно-кислородной смеси не выше 70 %. В отдельных случаях закисно-кислородный наркоз применяют с небольшими перерывами много дней подряд (до 1 мес). Побочные действие: Отсутствие миорелаксации, постоянная опасность гипоксии, особенно при недостаточной альвеолярной вентиляции, возбуждение, тошнота и рвота. Возможны нарушения глубины и ритма дыхания, цианоз, брадикардия, при передозировке-напряжение и судорожные подергивания мышц, колебания артериального давления, тахикардия. Пробуждение наступает в течение 1-1, 5 мин после прекращения подачи наркотика. Противопоказания к назначению. Состояния, требующие увеличенного поступления кислорода в организм,- функциональные расстройства нервной системы, операции на мозге, неврастения, острое алкогольное опьянение, хронический алкоголизм, сердечная недостаточность, острая кровопотеря, выраженные анемии, гипертензии. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Наркоз азота закисью (80 об. % N2O и 20% 02) сочетают с перидуральной анестезией. В сочетании с другими ингаляционными наркотиками (эфир, фторотан, трилен, циклопропан), нейро-лептанальгезией, неингаляционными наркотиками (барбитураты и тио-барбитураты) и миорелаксантами (с интубацией и искусственной вентиляцией) обеспечивает общую анестезию, глубина и продолжительность которой достаточны для проведения больших операций, в том числе на органах брюшной и грудной полостей. При сочетании с другими наркотиками соотношение с кислородом во время наркоза 2: 1 или 3: 1. Смесь с кислородом и парами эфира взрывоопасна. ... узнать больше
АЗУЛАН		Азулан (Azulan) жидкий экстракт СОСТАВ Препарат представляет собой жидкий спиртовый экстракт ромашки. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА Азулан обладает противовоспалительным действием на слизистую оболочку желудка и кишечника, устраняет спазм гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта и имеет ветрогонный эффект. Противовоспалительное влияние препарат проявляет также и по отношению к слизистым оболочкам глотки, гортани, к кожным покровам. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ Азулан рекомендуется применять как противовоспалительное, спазмолитическое и ветрогонное средство при заболеваниях желудка и кишечника; при воспалении слизистых оболочек гортани, глотки, воспалении миндалин, а также кожных покровов. СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ Азулан применяют как внутрь, так и наружно. Доза внутрь для взрослых составляет 40-60 капель 3 раза в день перед едой с небольшим количеством жидкости. Наружно для полоскания и аппликаций на кожу применяют в виде 10% водного раствора. Полоскание осуществляют с периодичностью 1-2 часа. Длительность курса лечения зависит от характера патологического процесса, его интенсивности, монотерапии или применения азулана в комплексе с другими лекарственными средствами. ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ Обычно хорошо переносится, однако возможны аллергические реакции при применении препарата. В этом случае необходимо прекратить его использование. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Азулан не назначают грудным детям, а остальным возрастным категориям детей до 14 лет препарат нельзя принимать внутрь. Условия хранения Препарат хранят в сухом, прохладном, защищенном от света месте. Во время хранения возможно появление легкой мути, что, однако, не является признаком непригодности лекарственного средства. УПАКОВКА Жидкий экстракт по 25мл в стеклянном флаконе. ... узнать больше
АЙМАЛИН		Аймалин (Аjmalinum) Алкалоид, содержащийся в некоторых видах раувольфии (Rauwolfia serpentinа Веnth. и др.) (См. Резерпин.). По химическому строению относится к группе индольных производных. Cинонимы: Ajmaline, Arythmal, Cardiorythmine, Gilurytmal, Ritmos,Tachmalin и др. Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок. Очень мало растворим в воде, трудно - в спирте. Гидрохлорид и ацетат аймалина легко растворимы в воде. Аймалин (в отличие от резерпина, также содержащегося в раувольфии) не обладает нейролептической активностью, умеренно понижает АД, несколько усиливает коронарный кровоток, оказывает отрицательный инотропный эффект и умеренное адренолитическое действие. Характерной особенностью аймалина являются антиаритмические свойства. Он понижает возбудимость миокарда, удлиняет рефрактерный период, тормозит атриовентрикулярную и внутрижелудочковую проводимость, несколько угнетает автоматизм синусного узла, подавляет импульсообразование в эктопических очагах автоматизма. Относится к антиаритмическим препаратам I группы. Аймалин способен купировать приступы мерцательной аритмии и пароксизмальной тахикардии. Эффективен также при нарушениях ритма, связанных с интоксикацией препаратами наперстянки. Назначают внутривенно, внутримышечно и внутрь; более эффективен при парентеральном введении. Для купирования острых приступов мерцательной аритмии и пароксизмальной тахикардии вводят внутривенно 0,05 г (2 мл 2,5 % раствора) в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы. Вводят медленно - в течение 7 - 10 мин. При необходимости в течение дня можно ввести повторно еще 0,05 г. Можно вводить препарат капельно: 2 - 4 мл 2,5 % раствора в 100 - 20О мл изотонического раствора натрия хлорида. Внутримышечно вводят по 0,05 г (2 мл 2,5 % раствора) каждые 8 ч до 0,15 г в сутки (т. е. до 3 раз). При необходимости вводят препарат несколько дней подряд. При достижении терапевтического эффекта от парентерального введения переходят на прием препарата внутрь по 1 - 2 таблетки (0,05 - 0,1 г) 3 - 4 раза в день (в течение 1 - 3 нед). Аймалин обычно хорошо переносится. У отдельных больных отмечаются гипотензия, общая слабость, тошнота, рвота; при внутривенном введении - ощущение жара. Противопоказания (особенно для внутривенного введения): тяжелые поражения проводящей системы сердца, резко выраженные склеротические и воспалительные изменения миокарда, недостаточность кровообращения III степени, резкая гипотензия . Осторожность необходима при введении аймалина больным со свежим инфарктом миокарда: возможны понижение АД и нарушение проводимости. Формы выпуска: таблетки по 0,05 г; 2,5 % раствор в ампулах по 2 мл (25 мг в 1 мл). Хранение: список Б. В защищенном от света месте. Rр.: Таb. Аjmalini 0,05 N.20 D.S. По 1 таблетке 3 раза в день Rр.: Sоl. Ajmalini 2,5 % 2 ml D.t.d. N. 10 in ampull. S. 2 мл внутривенно в 10 мл 5 % раствора глюкозы. Вводить медленно! ... узнать больше
АКИНЕТОН		Акинетон Состав. 1 таблетка Акинетона содержит 2 мг, 1 таблетка в оболочке из сахара Акинетона ретарда содержит 4 мг гидрохлорида биперидена, 1 мл инъекционного раствора Акинетона содержит 5 мг лактата биперидена. Показания: Синдром Паркинсона, в особенности для лечения мышечной ригидности и тремора, экстрапирамидальные симптомы, такие как ранняя дискинезия, акатизия и паркинсонизм, вызванные нейролептиками и аналогично действующими препаратами. Дозировка и способ применения. Лечение Акинетоном, как правило, начинают с малых доз, постепенно повышая их до оптимальных. Дозировка определяется в зависимости от терапевтического действия и побочных эффектов. Синдром Паркинсона. Лечение взрослых начинают с перорального введения Акинетона в дозе 1 мг два раза в день. Дозу можно ежедневно повышать на 2 мг в день до максимальной суточной дозы 1 6 мг. Суточную дозу следует равномерно распределить на весь день и по возможности отдать предпочтение форме лекарства с постоянным высвобождением активного ингредиента. Экстрапирамидальные двигательные нарушения, обусловленные лекарствами. Для быстрого достижения терапевтического эффекта Акинетон можно назначать взрослым в виде инъекций однократно в дозе 2,5-5 мг внутримышечно или медленно внутривенно. При необходимости эту дозу можно повторить через 30 минут. Суточная доза Акинетона составляет 10-20 мг. Детям можно вводить в виде инъекций: до 1 года - 1 мг, до 6 лет - 2 мг и до 1 0 лет - 3 мг Акинетона. При необходимости эту дозу можно повторить через 30 минут. В зависимости от выраженности симптомов, взрослые принимают 1 -4 мг Акинетона от одного до четырех раз в день как пероральное сопутствующее средство при лечении нейролептиками; детям в возрасте 3-15 лет дают от 1 до 2 мг 1 -3 раза в день. Побочные эффекты. Побочные эффекты со стороны центральной нервной системы могут принимать форму утомления, головокружения и сонливости, при более высоких дозировках- беспокойства и спутанности сознания, иногда нарушения памяти и в редких случаях - галлюцинаций. Периферические побочные эффекты включают сухость во рту, нарушения аккомодации, снижение потоотделения, запоры, желудочные симптомы, учащение и очень редко замедление сердечного ритма. Парентеральное введение может сопровождаться падением кровяного давления. Изредка после применения Акинетона наблюдались аллергические кожные реакции и дискинезию. В некоторых случаях, особенно у больных с аденомой простаты, Акинетон/Акинетон ретард может вызвать затруднение мочеиспускания (рекомендуется при этом снизить дозу) и, реже, задержку мочи (антидот: карбахол). Предостережения. Побочные эффекты наблюдаются прежде всего на ранних стадиях лечения и при слишком быстром повышении дозы. За исключением случаев угрожающих жизни осложнений, следует избегать резкой отмены лекарства в связи с риском чрезмерной активации противорегуляторных процессов. Пожилые больные, в особенности имеющие органические изменения головного мозга сосудистого или дегенеративного происхождения, часто могут проявлять повышенную чувствительность даже к терапевтическим дозам препарата. Как показали результаты исследований на животных, антихолинергические препараты центрального действия типа акинетона могут приводить к повышенной склонности к мозговым судорожным приступам. Поэтому врачам следует принимать во внимание этот факт при лечении больных с такой предрасположенностью. Наблюдались случаи злоупотребления бипериденом. Центральные нервные и периферические побочные эффекты могут нарушать способность к управлению автомобилем и работе с другими механизмами, в особенности если Акинетон принимается в сочетании с другими препаратами центрального действия, антихолинергическими средствами или алкоголем. Взаимодействия с другими медикаментами. Центральные и периферические побочные эффекты Акинетона могут усиливаться при комбинации с другими антихолинергическими психотропными средствами, антигистаминными, противопаркинсоновыми и противосудорожными препаратами. Сопутствующий прием хинидина может усиливать антихолинергический эффект (особенно атриовентрикулярную проводимость). Одновременное назначение леводофа и Акинетона может усиливать дискинезию. Поздняя дискинезия, вызванная нейролептиками, может усиливаться под действием акинетона. Иногда симптомы паркинсонизма настолько серьезны, что несмотря на наличие поздней дискинезии, необходимо продолжать антихолинергическую терапию. Будучи препаратом центрального действия, Акинетон может усиливать действие алкоголя. Антихолинергические препараты, такие как Акинетон, ослабляют действие метоклопрамида и аналогично действующих соединений на желудочно-кишечный тракт. Противопоказания: Акинетон абсолютно противопоказан при нелеченной закрытоугольной глаукоме, механическом стенозе желудочно-кишечного тракта и мегаколоне. Относительными противопоказаниями являются аденома простаты и заболевания, которые могут приводить к тяжелой тахикардии. Детям Акинетон ретард не показан, им следует давать таблетки Акинетона. Данных, указывающих на тератогенный риск применения Акинетона, не имеется. Из-за отсутствия опыта применения Акинетона при беременности, применять его в таких случаях следует с большими предосторожностями, особенно в первые три месяца. Антихолинергические препараты могут тормозить лактацию. Такого рода данных об Акинетоне нет. Акинетон попадает в грудное молоко, и его концентрация может достигать таковой в плазме крови матери. Поскольку тип и степень метаболизирования Акинетона у новорожденных неизвестны и нельзя исключить фармакологически-токсикологические эффекты, обычно рекомендуется прекратить прием. Вид поставки. Акинетон: 20 Таблеток по 2 мг, 50 таблеток по 2 мг, 1 00 таблеток по 2 мг. 5 ампул по 1 мл; Акинетон ретард: 20 таблеток с оболочкой из сахара по 4 мг. 50 таблеток с оболочкой из сахара по 4 мг, 100 таблеток с оболочкой из сахара по 4 мг. ... узнать больше
АКОЛАТ		Новый подход к лечению бронхиальной астмы Что такое лейкотриены? Аллерген Под воздействием различных стимулов воспалительные клетки высвобождают различные медиаторы, в том числе лейкотриены. Лейкотриены, ранее описываемые в литературе как МРСА (медленно реагирующая субстанция анафилаксии), являются одними из важнейших медиаторов воспаления и бронхоспазма. Способность вызывать бронхоконстрикцию у лейкотриенов в 10000 раз выше, чем таковая у гистамина.1 Физическая нагрузка Клетки воспаления Холодный воздух (холод) Аспирин (аспириновая астма) Высвобождение медиаторов Цистенил, лейкотриены ЛТС4; Д4; Е4 Воспаление слизистой бронхов Вовлечение дополнительных клеток воспаления Бронхоконстрикция Почему лейкотриены настолько важны? ЛЕЙКОТРИЕНЫ вызывают бронхоспазм ЛЕЙКОТРИЕНЫ способствуют повышению проницаемости сосудов, что приводит к развитию отека ЛЕЙКОТРИЕНЫ увеличивают слизеобразование Первый антагонист лейкотриеновых рецепторов Аколат препятствует действию лейкотриенов, блокируя специфические ЛТ рецепторы Взаимодействуя с лейкотриеновыми рецепторами: Аколат снижает воспалительную реакцию бронхов2 Аколат ослабляет выраженность симптомов бронхиальной астмы3-5 Аколат... Препарат первой линии для базисной терапии бронхиальной астмы при недостаточном эффекте от симптоматического лечения бета2-агонистами6 Оригинальный метод лечения - пероральный прием таблетированного препарата 2 раза/сут доказанная эффективность КОФЕН... узнать больше
АКРИХИН		(Acrichinum) 2-Метокси-6-хлор-9-(1-метил-1-диэтиламинобутиламино)-акридина дигидрохлорид. Синонимы: Atabrine, Atebrin, Chemiochin, Chinacrine, Haffkinine,Hepacrin, Italcihne, Malaricida, Mecaprine, Mepacrine hydrochloride,Mepacrini hydrochloridum, Mepacrinum, Methochin, Methoquine, Palacrin,Palusan, Pentilen, Quinacrine, Tenicridine. Желтый мелкокристаллический порошок, горький на вкус. Растворим в воде (при + 20' С до 3 %; растворимость повышается при подогревании раствора). Разведенные водные растворы флюоресцируют. Водные растворы для инъекций готовят асептически. Акрихин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта; после приема терапевтической дозы максимальная концентрация в крови отмечается через 2 - 3 ч; высокий уровень препарата в крови удерживается в течение нескольких часов. Акрихин длительно задерживается в организме. Выводится главным образом почками, частично выделяется желчью, при этом в двенадцтиперстной кишке может вторично всасываться. Часть принятого препарата разрушается в организме. По характеру противомалярийного действия акрихин близок к хингамину (хлорохину). В связи с тем что акрихин менее активен и, кроме того, вызывает окрашивание кожи и слизистых оболочек, в настоящее время его практически не применяют, как противомалярийное средство. Акрихин используют также как противоглистное средство и для лечения красной волчанки, кожного лейшманиоза, псориаза. Как противомалярийное средство принимают акрихин внутрь после еды, запивая обильно водой. На курс назначают 1,5 г: в 1-й день по 0,3 г 2 раза с интервалом 6 ч, во 2 - 3 - 4-й день - по 0,3 г в - 1 прием. В 1-й день лечения можно давать 0,3 г, в этом случае курс, лечения удлиняется на 1 день. При тяжелом течении заболевания лечение может продолжаться до 7 дней. Повозрастные суточные дозы акрихина для детей такие же, как для бигумаля. Как противоглистное средство, акрихин применяют при цестодозах: инвазиях бычьим цепнем (тениидоз), карликовым цепнем (гименолепидоз), широким лентецом (дифиллоботриоз). Накануне и в день лечения принимают протертую пищу с ограничением жиров, острых и соленых продуктов. На ночь назначают солевое слабительное. Утром ставят очистительную клизму и дают натощак всю назначенную дозу акрихина (принимают по 1 - 2 таблетки каждые 5 - 10 мин, запивают водой с добавлением натрия гидрокарбоната). Назначают акрихин в следующих дозах: взрослым - 0,8 г; детям 3 - 4 лет - 0,15 - О,2 г, 5 - 6 лет - 0,25 - 0,3 г, 7 - 9 лет - 0,35 - 0,4 г, 10 - 12 лет - 0,45 - 0,5 г; 13 - 14 лет - 0,6 г, 15 - 16 лет - 0,7 г. Через 1/2 - 1 ч после приема последней таблетки дают солевое слабительное или настой сенны сложный. Завтрак разрешают через 1 - 2 ч после приема слабительного. Если в течение 3 ч после приема слабительного не было стула, ставят клизму (взрослым из 5 стаканов теплой воды, детям - соответственно меньше). Если паразиты вышли без головки, ставят еще 1 - 2 клизмы. При тениидозе и дифиллоботриозе, лечение проводят однократно; при гименолепидозе - 4 цикла по 3 дня с интервалом 7 дней. Препарат назначают взрослым по 0,3 г (в 2 приема через 20 мин) в день натощак; в 1-й день первого цикла через 2 ч дают солевое слабительное. При появлении в процессе дегельминтизации тошноты и рвоты рекомендуются постельный режим, грелка на надложечную область, глотание кусочков льда. В последнее время акрихин применяют ... узнать больше
АКТАЛ		(Actal) Международное наименование - alexitol. Состав и формы выпуска: Активное вещество - алекситол натрий. Таблетки 0.36 г по 24 шт в упаковке. Фармакологическое действие.: Антацидное средство. Купирует диспептические явление со стороны ЖКТ (изжогу, боли и чувство дискомфорта в эпигастрии). Показания: Острый гастрит; хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка в фазе обострения; острый дуоденит; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога после избыточного употребления алкоголя, никотина, кофе, сладостей, приема лекарственных средств, погрешностей в диете. Режим дозирования: При возникновении диспептических симптомов назначают по 1-2 таблетки. Таблетки следует держать во рту до полного растворения. Максимальная суточная доза -16 таблеток. Побочные действие: Не выявлено. Противопоказания: Детский возраст (до 12 лет). Производитель: STERLING HEALTH, Великобритания. ... узнать больше
<<< Назад   1 [2]    Дальше >>>